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國(guó)家“叫停”微量元素檢測(cè) 兒保專家:莫被“進(jìn)補(bǔ)”廣告忽悠

國(guó)家“叫?!蔽⒘吭貦z測(cè) 家長(zhǎng)卻熱捧

兒保專家:莫被“進(jìn)補(bǔ)”廣告忽悠

“孩子有枕禿,肯定是缺鋅缺鈣,或者缺別的微量元素,想給他做個(gè)檢查,回頭有針對(duì)性地補(bǔ)一補(bǔ)?!鄙现芰?,帶孫子到醫(yī)院做健康體檢時(shí),市民陳女士提出想給寶寶做個(gè)微量元素檢測(cè)。不料,這個(gè)要求卻被醫(yī)生拒絕了。

原來(lái),就在上個(gè)月,國(guó)家衛(wèi)健委辦公廳發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)兒童微量元素檢測(cè)監(jiān)督執(zhí)法工作的通知》,要求不得將微量元素檢測(cè)納入兒童體檢普檢項(xiàng)目。

“國(guó)家早就要求規(guī)范兒童微量元素臨床檢測(cè),但至今仍有不少爺爺奶奶追著要開(kāi)這項(xiàng)檢查?!眱和=<冶硎?,醫(yī)生對(duì)此也很苦惱,不得不頻頻給家長(zhǎng)做科普:普通兒童真的沒(méi)必要做這項(xiàng)檢查。

臨床怪相

這邊國(guó)家“叫停”,那邊家長(zhǎng)熱捧

微量元素指的是人體中含量極低的部分元素,包括鐵、碘、鋅、鉛等。微量元素?cái)z入過(guò)量、不足、不平衡,就可能引發(fā)健康問(wèn)題。

目前,臨床上常通過(guò)血檢(采指血、抽靜脈血)或發(fā)檢(測(cè)頭發(fā)),根據(jù)血液和頭發(fā)中檢測(cè)出的微量元素含量,來(lái)做判斷,以輔助診斷疾病。

“幾乎每個(gè)星期,都會(huì)遇到要給孩子做微量元素檢測(cè)的家長(zhǎng),大部分是爺爺奶奶?!蔽錆h兒童醫(yī)院兒童保健科劉華醫(yī)生介紹,尤其是兩歲以內(nèi)的小寶寶,家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子有枕禿、愛(ài)哭鬧或是飯量不理想,就敏感地認(rèn)為寶寶有健康問(wèn)題,希望做檢查判斷孩子是否缺鐵缺鋅缺鈣,回頭好給孩子“進(jìn)補(bǔ)”。

在武漢市第三醫(yī)院,兒科醫(yī)生也經(jīng)常遇到類似情況。但實(shí)際上,通過(guò)體檢判斷,孩子們大多很健康。醫(yī)生們只好反復(fù)勸說(shuō)家長(zhǎng):孩子沒(méi)問(wèn)題,不用做檢查。

市三醫(yī)院首義院區(qū)兒科副主任陳海燕介紹,國(guó)家從2013年起,就多次發(fā)文要求規(guī)范兒童微量元素臨床檢測(cè)的工作,提出:非診斷治療需要,不得針對(duì)兒童開(kāi)展微量元素檢測(cè),不得將微量元素檢測(cè)作為體檢等普查項(xiàng)目,尤其是對(duì)6個(gè)月以下的嬰兒。

國(guó)家之所以“叫停”微量元素檢測(cè),主要有兩方面原因:一方面,血檢和發(fā)檢容易受到環(huán)境和操作條件影響,精確度有限;另一方面,單一的微量元素檢測(cè)結(jié)果,也不能作為診斷依據(jù)。

兒保專家

這些“毛病”不是病,別被宣傳誘導(dǎo)

為什么這邊國(guó)家“叫?!蹦沁吋议L(zhǎng)卻追著要給孩子做檢查??jī)罕<曳治?,家長(zhǎng)愛(ài)子心切,容易受到宣傳誘導(dǎo)。

隨著人們保健意識(shí)的提高,近年來(lái),家長(zhǎng)們對(duì)兒童的養(yǎng)育越來(lái)越精細(xì),兒童保健品市場(chǎng)很紅火??吹綇V告宣傳提到“孩子不吃飯,多半是缺鋅”“孩子臉色白,要防止缺鐵”等說(shuō)法,家長(zhǎng)容易對(duì)照自家孩子找問(wèn)題。

“其實(shí)孩子的很多癥狀,都是生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中常見(jiàn)現(xiàn)象,并非出現(xiàn)健康問(wèn)題?!眲⑷A介紹,有些家長(zhǎng)擔(dān)心孩子枕禿,看到寶寶后腦勺頭發(fā)少或是不長(zhǎng)頭發(fā),就認(rèn)為是缺乏微量元素,其實(shí)幼兒枕禿的原因有很多,可能是枕頭太硬或太悶熱,寶寶睡覺(jué)不舒服,經(jīng)常摩擦導(dǎo)致掉發(fā),也可能是仰臥姿勢(shì)睡覺(jué)太久。適當(dāng)改變寶寶睡眠條件,就能改善枕禿情況。

還有些家長(zhǎng),發(fā)現(xiàn)孩子最近不愛(ài)吃飯,也擔(dān)心孩子缺乏微量元素。其實(shí),這可能是近期食物品種太單一,導(dǎo)致孩子胃口下降;或是孩子玩得太開(kāi)心,無(wú)心吃飯,只需調(diào)整喂養(yǎng)方式,就能幫助孩子恢復(fù)胃口。

科普揭秘

有疾病癥狀,才需考慮查微量元素

什么情況下,才需考慮做微量元素檢測(cè)?陳海燕介紹,如果孩子出現(xiàn)脫發(fā)、厭食、煩躁等癥狀,同時(shí)還有疾病的其他臨床癥狀,醫(yī)生才會(huì)考慮有針對(duì)性地做微量元素檢測(cè),根據(jù)各項(xiàng)指標(biāo)來(lái)綜合判斷病情。

比如:孩子出現(xiàn)枕禿、容易半夜驚醒,同時(shí)飲食結(jié)構(gòu)單一、身高發(fā)育明顯落后于同齡孩子,才需要考慮檢測(cè)體內(nèi)是否缺鈣和維生素D;孩子嚴(yán)重食欲不振、面色蒼白,同時(shí)經(jīng)常疲倦乏力、身高體重等發(fā)育遲緩,甚至有肝脾腫大,才需考慮檢測(cè)是否體內(nèi)鐵元素缺乏導(dǎo)致貧血。此外,還有部分早產(chǎn)兒、某些先天性遺傳病患兒,醫(yī)生也會(huì)考慮讓他們做微量元素檢測(cè)。

“健康的兒童,沒(méi)必要刻意‘進(jìn)補(bǔ)’。”劉華介紹,如果隨意給孩子吃補(bǔ)品或保健品,反而還可能打破體內(nèi)平衡,影響健康。

記者王春嵐 通訊員高琛琛 江泓穎 陳舒

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