中新經(jīng)緯11月29日電 據(jù)國家醫(yī)療保障局網(wǎng)站消息，為加快推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)/病種分值(DIP)支付方式改革全覆蓋，國家醫(yī)療保障局近日印發(fā)《DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃》(下稱《行動計劃》)明確，到2025年底，DRG/DIP支付方式覆蓋所有符合條件的開展住院服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)，基本實現(xiàn)病種、醫(yī)?；鹑采w。

《行動計劃》提出，以加快建立管用高效的醫(yī)保支付機制為目標(biāo)，分期分批加快推進(jìn)，從2022到2024年，全面完成DRG/DIP付費方式改革任務(wù)，推動醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展。到2024年底，全國所有統(tǒng)籌地區(qū)全部開展DRG/DIP付費方式改革工作，先期啟動試點地區(qū)不斷鞏固改革成果；到2025年底，DRG/DIP支付方式覆蓋所有符合條件的開展住院服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)，基本實現(xiàn)病種、醫(yī)保基金全覆蓋。完善工作機制，加強基礎(chǔ)建設(shè)，協(xié)同推進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)配套改革，全面完成以DRG/DIP為重點的支付方式改革任務(wù)，全面建立全國統(tǒng)一、上下聯(lián)動、內(nèi)外協(xié)同、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、管用高效的醫(yī)保支付新機制。

《行動計劃》明確，從統(tǒng)籌地區(qū)、醫(yī)療機構(gòu)、病種分組、醫(yī)?；鹚膫€方面全面覆蓋，推動DRG/DIP支付方式改革實現(xiàn)從局部向全面、從部分到全體、從粗放式向精細(xì)化縱深發(fā)展。

——統(tǒng)籌地區(qū)全面覆蓋。在2019-2021年試點基礎(chǔ)上，按2022年、2023年、2024年三年進(jìn)度安排。以省(自治區(qū)、直轄市)為單位，分別啟動不少于40%、30%、30%的統(tǒng)籌地區(qū)開展DRG/DIP支付方式改革并實際付費。鼓勵以省(自治區(qū)、直轄市)為單位提前完成統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋任務(wù)。

——醫(yī)療機構(gòu)全面覆蓋。統(tǒng)籌地區(qū)啟動DRG/DIP付費改革工作后，按三年安排實現(xiàn)符合條件的開展住院服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)全面覆蓋，每年進(jìn)度應(yīng)分別不低于40%、30%、30%，2024年啟動地區(qū)須于兩年內(nèi)完成。

——病種全面覆蓋(原則上達(dá)到90%)。統(tǒng)籌地區(qū)啟動DRG/DIP付費改革工作后，按三年安排實現(xiàn)DRG/DIP付費醫(yī)療機構(gòu)病種全面覆蓋，每年進(jìn)度應(yīng)分別不低于70%、80%、90%，2024年啟動地區(qū)須于兩年內(nèi)完成。鼓勵入組率達(dá)到90%以上。

——醫(yī)?；鹑娓采w(原則上達(dá)到70%)。統(tǒng)籌地區(qū)啟動DRG/DIP付費改革工作后，按三年安排實現(xiàn)DRG/DIP付費醫(yī)保基金支出占統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)住院醫(yī)?；鹬С鲞_(dá)到70%，每年進(jìn)度應(yīng)分別不低于30%、50%、70%，2024年啟動地區(qū)須于兩年內(nèi)完成。鼓勵超過70%的基金總額預(yù)算覆蓋率。

此外，計劃還在建立機制、基礎(chǔ)建設(shè)、協(xié)同改革等方面提出相應(yīng)要求。(中新經(jīng)緯APP)