4月16日,上海市新增3238例新冠肺炎本土確診病例和21582例本土無癥狀感染者。目前在醫(yī)院治療的重型病例16例,其中最年輕的患者33歲。
目前重型患者的救治情況如何?
上海市衛(wèi)生健康委主任鄔驚雷在4月17日舉行的上海市新冠肺炎疫情防控工作第156場新聞發(fā)布會(huì)介紹,目前的重型病例16例中,年齡最小的一例是33歲,其他為70歲以上的老年人。這16例當(dāng)中,只有一例是全程接種疫苗,其他都沒有接種過新冠肺炎疫苗。
這名33歲的患者,本身患有嚴(yán)重的自身免疫性疾病。這類疾病的人有一個(gè)特點(diǎn),本身免疫功能下降非常明顯,同時(shí),因?yàn)槟I臟功能不好,需要血液透析維持。該患者入院時(shí)顯示,肺部病灶廣泛并伴有心包積液,經(jīng)過積極的抗病毒對癥支持,聯(lián)合中醫(yī)藥治療,目前患者肺部影像學(xué)有改善,相關(guān)基礎(chǔ)疾病還在積極治療中。
其他老年重癥患者,都合并有嚴(yán)重的基礎(chǔ)性疾病,包括糖尿病、心腦血管疾病、惡性腫瘤、肺栓塞、慢阻肺等等。目前按照一人一方案原則,增配救治力量,開展多學(xué)科專家會(huì)診,針對重型患者伴隨嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病的特點(diǎn),在積極治療新冠肺炎的同時(shí),予以呼吸機(jī)輔助通氣、體外模肺(ecmo)、抗病毒、抗感染、對癥營養(yǎng)支持等治療。
鄔驚雷表示:“我們特別注重中醫(yī)藥在對這些危重癥患者救治中的使用,它跟傳統(tǒng)的一般的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)西醫(yī)共同形成優(yōu)勢互補(bǔ),來共同治療,特別注意觀察他們的病情變化,全力救治每一位患者?!?/p>
鄔驚雷提醒,符合條件的老年人,還是要盡快接種新冠肺炎疫苗,這樣對于整體抵抗新冠肺炎的疾病或者防治重癥會(huì)起到非常重要的作用。
鄔驚雷介紹,截至4月15日,上海市60歲及以上人群的新冠疫苗完成全程接種的近360萬人,接種率62%;完成加強(qiáng)免疫接種的218萬人,接種率38%。
根據(jù)研究和監(jiān)測顯示,奧密克戎變異株對于老年人,尤其是沒有接種疫苗和有慢性基礎(chǔ)性疾病的老年人帶來的危害還是非常大的。接種疫苗雖然不能完全阻斷病毒傳播,但是對防止重癥和死亡的效果還是非常顯著的。
“通常來說,如果常規(guī)服藥的慢性病人群,不是在急性發(fā)作期,或者病情控制良好,處于穩(wěn)定期,可以疫苗接種。我們建議符合條件的老年人在小區(qū)解封、附近的接種點(diǎn)開放后盡快接種疫苗,全程接種滿6個(gè)月后盡快加強(qiáng)接種,以產(chǎn)生更好的效果。”鄔驚雷說。